Etovel 50 GLS - Điều trị các loại ung thư hiệu quả

Etovel 50 GLS là thuốc của công ty GLS Pharma đến từ Ấn Độ. Thuốc có thành phần chính là Etoposide với hàm lượng 50mg được sử dụng với công dụng chính là điều trị ung thư, các loại ung thư như ung thư tinh hoàn, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư hạch,...hiệu quả.

Thành phần của Etovel 50 GLS

• Etoposide: 50mg

Dạng bào chế

• Viên uống

Công dụng - Chỉ định của Etovel 50 GLS

• Công dụng:

  • Etoposide – Một dẫn xuất bán tổng hợp của podophyllotoxin thể hiện hoạt tính chống ung thư. Etoposide ức chế tổng hợp DNA bằng cách tạo phức hợp với topoisomerase II và DNA. Phức hợp này gây ra sự đứt gãy trong DNA sợi kép và ngăn chặn sự sửa chữa bằng cách liên kết với topoisomerase II. Sự phá vỡ tích lũy trong DNA ngăn chặn sự xâm nhập vào giai đoạn nguyên phân của quá trình phân chia tế bào và dẫn đến cái chết của tế bào. Etoposide hoạt động chủ yếu trong giai đoạn G2 và S của chu kỳ tế bào.

• Chỉ định: 

  • Ung thư tinh hoàn tái phát hoặc khó chữa:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị ung thư tinh hoàn tái phát hoặc khó chữa ở người lớn.

  • Ung thư phổi tế bào nhỏ:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ ở người lớn.

  • Bệnh ung hạch:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị bước hai bệnh ung thư hạch Hodgkin ở người lớn.

  • Non-Hodgkin lymphoma:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị ung thư hạch không Hodgkin tái phát hoặc khó chữa ở người lớn.

  • Bệnh bạch cầu myeloid cấp tính:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính tái phát hoặc khó chữa ở người lớn.

  • Bệnh ung thư buồng trứng:

    • Etoposide được chỉ định kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu đã được phê duyệt khác để điều trị ung thư buồng trứng không biểu mô ở người lớn.

    • Etoposide được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô buồng trứng đề kháng/kháng bạch kim ở người lớn.

Hướng dẫn sử dụng Etovel 50 GLS

• Cách dùng: 

  • Viên nang nên được uống khi bụng đói.

• Liều dùng: 

  • Liều của viên nang Etoposide dựa trên liều tiêm tĩnh mạch khuyến cáo có tính đến khả dụng sinh học phụ thuộc vào liều lượng của viên nang Etoposide. Liều uống 100 mg sẽ tương đương với liều tiêm tĩnh mạch 75 mg; liều uống 400 mg sẽ tương đương với liều tiêm tĩnh mạch 200 mg.

  • Mức độ thay đổi phơi nhiễm trong bệnh nhân (nghĩa là giữa các chu kỳ) khi dùng đường uống lớn hơn sau khi dùng đường tiêm tĩnh mạch.

  • Đơn trị liệu:

    • Liều thông thường của etoposide dùng đường uống là 100 đến 200 mg/m2/ngày vào ngày 1 đến ngày 5 hoặc 200 mg/m2/ngày vào ngày 1, 3 và 5 cứ sau 3 đến 4 tuần. Liều hàng ngày lớn hơn 200 mg nên được chia thành hai lần mỗi ngày.

  • Liệu pháp kết hợp:

    • Liều thông thường của etoposide dùng đường uống là 100 đến 200 mg/m2/ngày vào ngày 1 đến ngày 5 hoặc 200 mg/m2/ngày vào ngày 1, 3 và 5 cứ sau 3 đến 4 tuần kết hợp với các thuốc khác được phép sử dụng trong bệnh cần điều trị.

    • Liều dùng nên được điều chỉnh để tính đến tác dụng ức chế tủy của các loại thuốc khác trong sự kết hợp hoặc tác dụng của xạ trị hoặc hóa trị liệu trước đó, có thể làm tổn hại đến dự trữ tủy xương. Các liều sau liều ban đầu nên được điều chỉnh nếu số lượng bạch cầu trung tính dưới 500 tế bào/mm3 trong hơn 5 ngày. Ngoài ra, nên điều chỉnh liều trong trường hợp xuất hiện sốt, nhiễm trùng hoặc số lượng tiểu cầu dưới 25.000 tế bào/mm3 mà không phải do bệnh gây ra. Các liều tiếp theo nên được điều chỉnh trong trường hợp xuất hiện độc tính độ 3 hoặc 4 hoặc nếu độ thanh thải creatinine ở thận dưới 50 ml/phút. Khi độ thanh thải creatinine giảm từ 15 đến 50 mL/phút, nên giảm 25% liều dùng

  • Lịch trình liều lượng thay thế:

    • Một lịch trình liều lượng thay thế cho viên nang Etoposide là 50 mg/m2/ngày trong 2 đến 3 tuần, với các liệu trình lặp lại sau khoảng thời gian nghỉ một tuần hoặc sau khi hồi phục sau suy tủy.

  • Giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu:

    • Bệnh nhân không nên bắt đầu một chu kỳ điều trị mới với etoposide nếu số lượng bạch cầu trung tính dưới 1.500 tế bào/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 100.000 tế bào/mm3, trừ khi do bệnh ác tính gây ra.

Chống chỉ định của Etovel 50 GLS

• Quá mẫn cảm với hoạt chất, natri ethyl parahydroxybenzoate (E215), natri propyl parahydroxybenzoate (E217) hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

• Chống chỉ định sử dụng đồng thời vắc-xin sốt vàng da hoặc các vắc-xin sống khác ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch.

• Thời kỳ cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng Etovel 50 GLS

• Suy tủy:

  • Liều lượng hạn chế ức chế tủy xương là độc tính đáng kể nhất liên quan đến liệu pháp etoposide. Suy tủy gây tử vong đã được báo cáo sau khi dùng etoposide. Bệnh nhân đang điều trị bằng etoposide phải được theo dõi tình trạng suy tủy một cách cẩn thận và thường xuyên cả trong và sau khi điều trị. Các thông số huyết học sau đây nên được đo khi bắt đầu điều trị và trước mỗi liều etoposide tiếp theo: số lượng tiểu cầu, huyết sắc tố, số lượng bạch cầu và sự khác biệt. Nếu xạ trị hoặc hóa trị liệu đã được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị bằng etoposide, nên cho phép một khoảng thời gian thích hợp để tủy xương phục hồi.

• Bệnh bạch cầu thứ cấp:

  • Sự xuất hiện của bệnh bạch cầu cấp tính, có thể xảy ra có hoặc không có hội chứng loạn sản tủy, đã được mô tả ở những bệnh nhân được điều trị bằng chế độ hóa trị liệu chứa etoposide. Nguy cơ tích lũy cũng như các yếu tố ảnh hưởng liên quan đến sự phát triển của bệnh bạch cầu thứ phát đều không được biết đến. Vai trò của cả lịch dùng thuốc và liều tích lũy của etoposide đã được đề xuất nhưng chưa được xác định rõ ràng.

• Quá mẫn cảm:

  • Các bác sĩ nên lưu ý về khả năng xảy ra phản ứng phản vệ với etoposide, biểu hiện bằng ớn lạnh, sốt, nhịp tim nhanh, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp, có thể gây tử vong. Điều trị là triệu chứng. Nên ngừng sử dụng etoposide ngay lập tức, sau đó sử dụng các thuốc tăng huyết áp, corticosteroid, thuốc kháng histamine hoặc thuốc tăng thể tích theo quyết định của bác sĩ.

• Albumin huyết thanh thấp:

  • Albumin huyết thanh thấp có liên quan đến việc tăng tiếp xúc với etoposide. Do đó, những bệnh nhân có lượng albumin huyết thanh thấp có thể tăng nguy cơ nhiễm độc do etoposide.

• Suy giảm chức năng thận:

  • Ở những bệnh nhân suy thận trung bình (CrCl = 15 đến 50 mL/phút) hoặc suy thận nặng (CrCl < 15 mL/phút) đang chạy thận nhân tạo, nên dùng etoposide với liều giảm.

  • Nên đo các thông số huyết học và cân nhắc điều chỉnh liều trong các chu kỳ tiếp theo dựa trên độc tính huyết học và hiệu quả lâm sàng ở bệnh nhân suy thận vừa và nặng.

• Suy giảm chức năng gan:

  • Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan nên thường xuyên theo dõi chức năng gan do nguy cơ tích lũy.

• Hội chứng ly giải khối u:

  • Hội chứng ly giải khối u (đôi khi gây tử vong) đã được báo cáo sau khi sử dụng etoposide kết hợp với các loại thuốc hóa trị liệu khác. Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện sớm các dấu hiệu của hội chứng ly giải khối u, đặc biệt ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như khối u cồng kềnh nhạy cảm với điều trị và suy thận. Các biện pháp phòng ngừa thích hợp cũng nên được xem xét ở những bệnh nhân có nguy cơ bị biến chứng điều trị này.

• Khả năng gây đột biến:

  • Do khả năng gây đột biến của etoposide, cần có biện pháp tránh thai hiệu quả cho cả bệnh nhân nam và nữ trong quá trình điều trị và tối đa 6 tháng sau khi kết thúc điều trị. Tư vấn di truyền được khuyến nghị nếu bệnh nhân muốn có con sau khi kết thúc điều trị. Vì etoposide có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam giới, nên việc bảo tồn tinh trùng có thể được xem xét cho mục đích làm cha sau này.

• Lưu ý khi sử dụng cho một số đối tượng đặc biệt:

  • Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú:  Thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm

  • Người lái xe: Chưa có bất kỳ báo cáo cụ thể nào. Thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm cho người lái xe và vận hành máy móc.

  • Người già: Khi sử dụng nên liệt kê các thuốc đang dùng cho bác sĩ để tránh xảy ra các tương tác không đáng có.

  • Trẻ em:  Thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm

Ưu nhược điểm của Etovel 50 GLS

• Ưu điểm:

  • Các thành phần có trong sản phẩm đã được giới chuyên gia kiểm định và rất an toàn khi sử dụng.

  • Nguồn gốc, xuất xứ rõ ràng được sản xuất theo dây chuyền hiện đại.

• Nhược điểm:

  • Hiệu quả nhanh hay chậm phụ thuộc vào cơ địa mỗi người.

  • Có thể gây ra các phản ứng quá mẫn nếu sử dụng quá liều lượng hoặc không đúng cách

Tác dụng không mong muốn của Etovel 50 GLS

• Ảnh hưởng của các loại thuốc khác đến dược động học của etoposide

• Ciclosporin liều cao, dẫn đến nồng độ trong huyết tương trên 2000 ng/mL, được dùng cùng với etoposide đường uống đã làm tăng 80% mức tiếp xúc với etoposide (AUC) và giảm 38% độ thanh thải toàn bộ cơ thể của etoposide so với chỉ sử dụng etoposide.

• Điều trị đồng thời với cisplatin có liên quan đến việc giảm độ thanh thải toàn bộ cơ thể của etoposide.

• Điều trị đồng thời với phenytoin có thể làm tăng độ thanh thải etoposide và giảm hiệu quả, và liệu pháp chống động kinh gây cảm ứng enzym khác có thể làm tăng độ thanh thải etoposide và giảm hiệu quả.

• Liên kết với protein huyết tương trong ống nghiệm là 97%. Phenylbutazone, natri salicylate và axit acetylsalicylic có thể thay thế etoposide khỏi liên kết với protein huyết tương.

• Khi gặp triệu chứng được coi là tác dụng phụ bệnh nhân cần báo hoặc đến gặp bác sĩ hoặc dược sĩ tư vấn để có hướng xử trí phù hợp.

Tương tác

• Bệnh bạch cầu cấp tính

• Thiếu máu, giảm bạch cầu, suy tủy, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu

• Chóng mặt

• Tăng huyết áp

• Đau bụng, chán ăn, táo bón, buồn nôn và nôn

• Tiêu chảy, viêm niêm mạc (bao gồm viêm miệng và viêm thực quản)

• Nhiễm độc gan

• Rụng tóc, sắc tố

• Ngứa, phát ban, mày đay

• Suy nhược, khó chịu.

• Để tránh xảy ra các phản ứng không mong muốn, trước khi dùng thêm thuốc hay sản phẩm nào bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia.

Xử trí khi quên liều và quá liều

• Quên liều: Nếu bạn dùng thiếu một liều, bạn có thể dùng ngay khi nhớ ra. Hoặc bỏ qua nếu sắp đến liều dùng tiếp theo. Mặc dù tình trạng này không gây nguy hiểm, nhưng dùng sản phẩm không đều đặn có thể khiến hiệu quả của sản phẩm suy giảm hoặc mất tác dụng hoàn toàn.

• Quá liều: Ngay khi cơ thể xuất hiện những triệu chứng này, bạn nên ngừng dùng sản phẩm và đến ngay bệnh viện để được điều trị. Các triệu chứng nói trên có thể kéo dài và trở nên nghiêm trọng nếu bạn không can thiệp kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ, tránh ánh sáng.

Hạn sử dụng

• 3 năm

Quy cách đóng gói 

• Hộp 1 lọ 30 viên

Nhà sản xuất

• GLS Pharma Ltd

Sản phẩm tương tự

• Cadivag

• Diahasan 50mg

• Pravafen 40mg/160mg

Giá Etovel 50 GLS là bao nhiêu?

• Etovel 50 GLS hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Etovel 50 GLS ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Etovel 50 GLS tại Trường Anh bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30.

• Mua hàng trên website: https://santhuoc.net

• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

"Cám ơn quý khách hàng đã tin dùng sản phẩm và dịch vụ tại Sàn thuốc. Chúng tôi cam kết cung cấp các sản phẩm chính hãng, với giá thành phải chăng. Chúc quý khách một ngày tràn đầy năng lượng và vui vẻ!"

Tài liệu tham khảo: https://drugbank.vn/