Tolucombi 40mg/12.5mg - Thuốc điều trị tăng huyết áp của Slovenia

Tolucombi 40mg/12.5mg là thuốc gì?

• Tolucombi 40mg/12.5mg là thuốc được sản xuất tại Slovenia, trong thành phần có chứa Telmisartan và Hydrochlorothiazide, có tác dụng điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Tolucombi 40mg/12.5mg không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Thành phần của thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Telmisartan 40mg.
• Hydrochlorothiazide 12,5mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế

• Viên nén.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Điều trị tăng huyết áp không rõ lý do ở người lớn, đôi khi có thể phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Chống chỉ định của thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Người nhạy cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân vô niệu; suy thận, suy gan nặng; hạ Kali máu và tăng Calci máu.
• Không dùng chung thuốc với Aliskiren ở bệnh nhân bị đái tháo đường.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Cách dùng:
  • Uống nguyên viên thuốc với một lượng nước vừa đủ, có thể uống vào mọi thời điểm trong ngày vì sinh khả dụng của thuốc chỉ bị giảm nhẹ bởi thức ăn.
  • Không được bẻ, nhai, nghiền viên.
• Liều dùng:
  • Uống 1 viên mỗi ngày, khi cần tăng liều có thể kết hợp với các dạng thuốc khác (cần chú ý khả năng làm giảm huyết áp đạt tối đa từ 4-8 tuần).
  • Các trường hợp đặc biệt:
    • Người bị suy gan: Không dùng cho người bị suy gan nặng, trường hợp nhẹ và vừa uống không quá 1 viên 1 ngày.
    • Người bị suy thận: Cần theo dõi, kiểm tra chức năng thận.
    • Người cao tuổi: Dùng liều tương đương với người bình thường.
    • Trẻ em dưới 18 tuổi: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Tolucombi vẫn chưa được xác định.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Do telmisartan:
  • Theo dõi nồng độ kali huyết, đặc biệt ở người cao tuổi và người suy thận. Giảm liều khởi đầu ở những người bệnh này.
  • Người hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá.
  • Bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.
  • Suy tim sung huyết nặng (có thể nhạy cảm đặc biệt với thay đổi trong hệ renin – angiotensin – aldosteron, đi kèm với giảm tiểu, tăng urê huyết, suy thận cấp có thể gây chết).
  • Mất nước (giảm thể tích và natri huyết do nôn, tiêu chảy, dùng thuốc lợi niệu kéo dài, thẩm tách, chế độ ăn hạn chế muối) làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức. Phải điều chỉnh rối loạn này trước khi dùng telmisartan hoặc giảm liều thuốc và theo dõi chặt chẽ khi bắt đầu điều trị. Không chống chỉ định tăng liều telmisartan khi có hạ huyết áp thoáng qua, nhưng phải theo dõi chặt chẽ liệu pháp điều trị sau khi huyết áp đã ổn định (như tăng thể tích dịch).
  • Loét dạ dày – tá tràng tiến triển hoặc bệnh dạ dày – ruột khác (tăng nguy cơ chảy máu dạ dày – ruột).
  • Suy gan mức độ nhẹ và trung bình. Thận trọng ở bệnh nhân bị tắc mật do thuốc được bài tiết qua mật và giảm độ thanh thải qua gan.
  • Hẹp động mạch thận.
  • Suy chức năng thận nhẹ và trung bình.
  • Thận trọng khi sử dụng cho các bệnh nhân có tiền sử phù mạch có hoặc không liên quan đến thuốc ức chế men chuyển hoặc chẹn thụ thể angiotensin II.
  • Telmisartan có thể gây rối loạn chuyển hóa porphyrin nên chỉ dùng khi không có các thuốc khác an toàn hơn để thay thế và thận trọng ở bệnh nhân nặng.
• Do hydroclorothiazid:
  • Do thành phần thuốc có hydroclorothiazid nên người bệnh phải được theo dõi định kỳ điện giải trong huyết thanh và nước tiểu, nhất là người bệnh dùng corticosteroid, ACTH hoặc digitalis, quinidin (nguy cơ xoắn đỉnh gây rung thất); bệnh nhân nôn hoặc đang truyền dịch.
  • Suy thận nặng: Tăng urê huyết và có thể làm suy giảm thêm chức năng thận.
  • Suy gan: Dễ bị hôn mê gan.
  • Gút: Bệnh nặng lên.
  • Đái tháo đường: Chú ý điều chỉnh thuốc (insulin, thuốc hạ glucose huyết) vì thuốc có thể làm tăng glucose huyết.
  • Tác dụng hạ huyết áp của hydroclorothiazid tăng lên ở người bệnh sau cắt bỏ thần kinh giao cảm.
  • Tăng cholesterol và triglycerid trong máu. Chú ý khi dùng thuốc ở người có tuổi vì dễ mất cân bằng điện giải.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây tác dụng phụ đau đầu, chóng mặt, hoa mắt nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng.

Tác dụng phụ của thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg

• Thường gặp:
  • Toàn thân: Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau đầu.
  • Tuần hoàn: Hạ huyết áp thế đứng.
  • Chuyển hóa: Giảm kali huyết, tăng acid uric huyết, tăng glucose huyết, tăng lipid huyết (ở liều cao).
  • Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
  • Tuần hoàn: Hạ huyết áp tư thế, loạn nhịp tim.
  • Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, chán ăn, táo bón, tiêu chảy, co thắt ruột.
  • Da: Mày đay, phát ban, nhiễm cảm ánh sáng.
  • Chuyển hóa: Hạ magnesi huyết, hạ natri huyết, tăng calci huyết, kiềm hóa giảm clor huyết, hạ phosphat huyết.

Tương tác thuốc

• Glycosid tim: Chứng loạn nhịp tim dễ xuất hiện do tác dụng của việc hạ Kali và Magie huyết bởi Thiazide.
• Các thuốc ảnh hưởng đến Kali: Cần theo dõi nồng độ Kali máu khi dùng những thuốc này.
• Thuốc tăng nồng độ Kali: Dùng cùng các thuốc ức chế hệ Renin-Angiotensin làm tăng mạnh Kali máu.
• Thuốc giảm nồng độ Kali: Tăng tác dụng của Hydrochlorothiazide.
• Lithium: Thuốc Tolucombi làm tăng nồng độ và giảm thải trừ Lithium, từ đó tăng độc tính lên cơ thể. Vì vậy cần theo dõi nồng độ Lithium huyết tương trong quá trình sử dụng.Thuốc hạ áp khác: Telmisartan làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc hạ áp khác.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Việc điều chỉnh liều lượng của thuốc có thể được yêu cầu bởi bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Thuốc NSAIDs: Gây suy giảm chức năng thận do kết hợp đối kháng thụ thể Angiotensin II và tác nhân ức chế Cyclo-Oxygenase. Cần lưu ý khi sử dụng, nhất là người già.
• Thuốc giãn cơ không khử cực: Hydrochlorothiazide làm tăng tác dụng của các thuốc này.
• Digoxin: Dùng đồng thời với Telmisartan làm tăng nồng độ Digoxin trong máu.
• Các muối Canxi: Thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide làm giảm đào thải Canxi, từ đó tăng nồng độ Canxi huyết.
• Amantadine: Thiazide làm tăng tác dụng phụ do Amantadine gây ra như buồn nôn, buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng.
• Báo cho bác sĩ, dược sĩ các thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng để được tư vấn và điều chỉnh liều phù hợp, tránh các tương tác có thể xảy ra.

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Xử trí khi quá liều

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C.
• Để xa tầm tay của trẻ.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 4 vỉ x 7 viên.

Nhà sản xuất

• KRKA, D.D., . Novo Mesto – Slovenia.

Sản phẩm tương tự

• Telmisartan 40mg Stada
• Telmisartan 20 A
• Stadnolol 50

Giá thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg là bao nhiêu?

• Tolucombi 40mg/12.5mg hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua thuốc Tolucombi 40mg/12.5mg ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Tolucombi 40mg/12.5mg tại Trường Anh bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website:  https://santhuoc.net
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.