Lotuto - Losartan kali 12,5mg Trường Thọ Pharma

Lotuto 12.5mg là thuốc kê đơn chứa thành phần chính là hoạt chất Losartan kali 12,5mg, thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II.  Lotuto 12.5mg được sử dụng trong kiểm soát huyết áp cũng như một số bệnh lý tim mạch, thận theo chỉ định. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Trường Thọ, bào chế dưới dạng viên nén bao phim dùng đường uống. Bên cạnh tác dụng kiểm soát huyết áp, Lotuto còn được chỉ định trong bệnh thận do đái tháo đường týp 2 có protein niệu, suy tim mạn và giảm nguy cơ đột quỵ ở một số bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái. Trong quá trình điều trị, người bệnh cần chú ý nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và thay đổi chức năng thận, đồng thời có thể gặp các phản ứng bất lợi như chóng mặt, đau đầu, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi hoặc phù. 

Thành phần của Lotuto    

• Losartan kali 12,5mg.

• Tá dược: Lactose monohydrat, cellulose vi tinh thể 102, pregelatinized starch, colloidal anhydrous silica, magnesi stearat, hypromellose 15 cps, PEG 6000, talc, titan dioxid.

Dạng bào chế

• Viên nén bao phim. 

Công dụng - Chỉ định của Lotuto 

• Công dụng:

  • Lotuto chứa Losartan, hoạt chất đối kháng chọn lọc thụ thể angiotensin II typ AT1.

  • Losartan ức chế tác động của angiotensin II lên mạch máu, tuyến thượng thận, thận và tim, từ đó giúp làm giảm co mạch và tác động giữ muối nước của hệ renin–angiotensin.

  • Thuốc hỗ trợ kiểm soát huyết áp và giảm gánh nặng cho tim.

  • Losartan còn có vai trò trong bảo vệ thận ở một số bệnh nhân tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 và bệnh thận.

• Chỉ định: 

  • Lotuto được sử dụng trong các trường hợp:

    • Điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn và trẻ em từ 6–18 tuổi.

    • Điều trị bệnh thận ở bệnh nhân người lớn bị tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 và có protein niệu trên 0,5g/ngày.

    • Điều trị suy tim mạn ở người lớn có chống chỉ định hoặc không phù hợp với thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin, đặc biệt ở người xuất hiện ho; bệnh nhân cần có phân suất tống máu dưới 40% và tình trạng lâm sàng ổn định.

    • Giảm nguy cơ đột quỵ ở người lớn bị tăng huyết áp có phì đại thất trái được xác định bằng điện tâm đồ.

Hướng dẫn sử dụng Lotuto                 

• Cách dùng: 

  • Dùng đường uống.

  • Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng thức ăn.

  • Người bệnh nên sử dụng theo đúng liều bác sĩ chỉ định và không tự ý tăng liều hoặc ngừng thuốc.

• Liều dùng:

  • Đối với tăng huyết áp:

    • Liều khởi đầu và duy trì thông thường: 50mg/ngày, uống 1 lần.

    • Hiệu quả hạ huyết áp tối đa thường đạt sau khoảng 3–6 tuần điều trị.

    • Có thể tăng lên 100mg/ngày, thường uống 1 lần vào buổi sáng nếu cần.

    • Có thể phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu.

  • Tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 và protein niệu >0,5g/ngày:

    • Liều khởi đầu: 50mg/ngày.

    • Sau ít nhất 1 tháng có thể tăng lên 100mg/ngày tùy đáp ứng huyết áp.

    • Có thể phối hợp với thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc điều trị đái tháo đường theo chỉ định.

  • Đối với suy tim:

    • Liều khởi đầu: 12,5mg/ngày.

    • Tăng liều từ từ sau mỗi tuần theo khả năng dung nạp: 12,5mg → 25mg → 50mg → 100mg → tối đa 150mg/ngày.

  • Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái:

    • Liều khởi đầu: 50mg/ngày.

    • Có thể phối hợp hydroclorothiazid liều thấp và/hoặc tăng losartan lên 100mg/ngày tùy đáp ứng.

  • Một số đối tượng đặc biệt:

    • Người suy giảm thể tích nội mạch: cân nhắc liều khởi đầu 25mg/ngày.

    • Người suy thận hoặc đang thẩm tách máu: không cần điều chỉnh liều khởi đầu.

    • Người suy gan: cân nhắc dùng liều thấp hơn; chống chỉ định ở người suy gan nặng.

    • Trẻ 6–18 tuổi: thuốc không phù hợp cho trẻ dưới 50kg; trẻ từ 50kg trở lên dùng liều thường 50mg/ngày, tối đa 100mg/ngày trong trường hợp ngoại lệ.

    • Không khuyến cáo dùng cho trẻ dưới 6 tuổi hoặc trẻ có GFR dưới 30ml/phút/1,73m².

    • Người trên 75 tuổi có thể được cân nhắc bắt đầu với 25mg/ngày, nhưng thông thường không cần hiệu chỉnh liều nếu chức năng gan thận ổn định.

Chống chỉ định của Lotuto                       

• Không dùng cho người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của sản phẩm.

• Ngoài ra, Lotuto chống chỉ định trong các trường hợp:

  • Phụ nữ mang thai ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối.

  • Người suy gan nặng.

  • Dùng đồng thời losartan với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận có GFR <60ml/phút/1,73m².

Lưu ý khi sử dụng Lotuto                       

• Cần theo dõi người có tiền sử phù mạch do nguy cơ tái xuất hiện phản ứng này.

• Người bị giảm thể tích tuần hoàn hoặc giảm natri máu có thể gặp hạ huyết áp rõ rệt, đặc biệt sau liều đầu tiên.

• Nên kiểm soát kali huyết và chức năng thận định kỳ trong thời gian điều trị.

• Thận trọng ở người suy gan, suy thận hoặc hẹp động mạch thận.

• Losartan không được khuyến cáo ở người cường aldosteron nguyên phát.

• Người suy tim, đặc biệt suy tim nặng hoặc có rối loạn chức năng thận, có nguy cơ hạ huyết áp nặng và suy thận nên cần được theo dõi.

• Không nên phối hợp các thuốc tác động lên hệ renin–angiotensin một cách tùy tiện vì có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận.

• Người có rối loạn di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu lactase hoàn toàn hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng thuốc do có chứa lactose.

• Khi lái xe hoặc vận hành máy móc cần thận trọng vì thuốc có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ, đặc biệt lúc bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.

• Lưu ý khi sử dụng cho một số đối tượng đặc biệt:

  • Phụ nữ mang thai: Không khuyến cáo sử dụng trong 3 tháng đầu; chống chỉ định trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối. Khi phát hiện có thai trong thời gian điều trị cần ngừng losartan và chuyển sang liệu pháp phù hợp theo chỉ định bác sĩ.
  • Phụ nữ cho con bú: Không khuyến cáo sử dụng do chưa có đầy đủ thông tin về độ an toàn của losartan trong thời kỳ cho con bú.
  • Trẻ em: Không dùng cho trẻ dưới 6 tuổi; ở trẻ 6–18 tuổi cần lưu ý cân nặng, chức năng thận và chỉ sử dụng theo chỉ định.
  • Người cao tuổi: Người trên 75 tuổi có thể được cân nhắc bắt đầu với liều 25mg/ngày; thông thường không cần hiệu chỉnh liều nếu chức năng gan, thận ổn định.
  • Người suy thận: Không cần điều chỉnh liều khởi đầu, kể cả người đang thẩm tách máu, nhưng cần theo dõi chức năng thận và kali máu.
  • Người suy gan: Có thể cần dùng liều thấp hơn; chống chỉ định ở người suy gan nặng.

Ưu nhược điểm của Lotuto                       

• Ưu điểm:

  • Lotuto tác động chọn lọc lên thụ thể angiotensin II, hỗ trợ kiểm soát huyết áp.

  • Lotuto có thể được sử dụng trong nhiều chỉ định như tăng huyết áp, suy tim mạn và bệnh thận do đái tháo đường týp 2 theo chỉ định.

  • Lotuto dùng đường uống và có thể sử dụng cùng hoặc không cùng thức ăn.

  • Lotuto có thể điều chỉnh liều theo đáp ứng và khả năng dung nạp của người bệnh.

  • Lotuto không ức chế ACE nên không làm tăng các tác dụng không mong muốn qua trung gian bradykinin như cơ chế của thuốc ức chế ACE.

• Nhược điểm:

  • Lotuto có thể gây hạ huyết áp, đặc biệt ở người mất nước, giảm thể tích tuần hoàn hoặc sử dụng thuốc lợi tiểu liều cao.

  • Lotuto có nguy cơ làm tăng kali máu, nhất là ở người suy thận hoặc mắc bệnh thận do đái tháo đường.

  • Lotuto có thể ảnh hưởng đến chức năng thận và cần theo dõi creatinin cũng như chức năng thận trong quá trình điều trị.

  • Lotuto cần thận trọng khi phối hợp với nhiều thuốc khác do có thể xảy ra tương tác làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng bất lợi.

  • Lotuto không được sử dụng trong thai kỳ từ 3 tháng giữa và không được khuyến cáo trong thời kỳ cho con bú.

Tác dụng không mong muốn của Lotuto                      

• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: thiếu máu, giảm tiểu cầu.

• Phản ứng miễn dịch: phản ứng quá mẫn, phản ứng dạng phản vệ, phù mạch, viêm mạch.

• Thần kinh: choáng váng, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, rối loạn giấc ngủ, dị cảm, đau nửa đầu.

• Tâm thần: trầm cảm, rối loạn vị giác.

• Tim mạch: đánh trống ngực, đau thắt ngực, ngất, rung tâm nhĩ.

• Mạch máu: hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế.

• Hô hấp: khó thở, ho.

• Tiêu hóa: đau bụng, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

• Gan mật: viêm tụy, viêm gan, bất thường chức năng gan.

• Da và mô dưới da: mày đay, ngứa, phát ban, nhạy cảm với ánh sáng.

• Cơ xương: đau cơ, đau khớp, tiêu cơ vân.

• Thận – tiết niệu: bệnh thận, suy thận, rối loạn cương dương/bất lực.

• Toàn thân: suy nhược, mệt mỏi, phù, khó chịu.

• Xét nghiệm: tăng kali huyết, tăng ALT, tăng ure và creatinin huyết thanh, hạ natri huyết, hạ glucose huyết.

• Ngoài ra có thể gặp đau lưng, nhiễm khuẩn đường tiết niệu và các triệu chứng giống cúm.

Tương tác của Lotuto                       

• Các thuốc điều trị tăng huyết áp khác có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của losartan.

• Thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, baclofen và amifostin có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

• Fluconazol có thể làm giảm khoảng 50% nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính của losartan.

• Rifampicin có thể làm giảm khoảng 40% nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính.

• Thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc bổ sung kali, chất thay thế muối chứa kali hoặc các thuốc có khả năng làm tăng kali huyết như heparin có thể làm tăng kali máu.

• Losartan có thể làm tăng nồng độ và độc tính của lithi, do đó cần theo dõi nồng độ lithi khi phối hợp.

• NSAID có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của losartan và đồng thời làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc có bệnh thận.

• Nước ép bưởi chùm có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị, do đó nên tránh sử dụng.

• Không khuyến cáo phối hợp losartan với ACEI hoặc aliskiren do nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận.

• Không trộn Lotuto với thuốc khác do chưa có nghiên cứu đầy đủ về tính tương kỵ.

Xử trí khi quên liều và quá liều

• Quên liều: 

  • Người bệnh nên hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn phù hợp và không tự ý dùng liều gấp đôi. 

• Quá liều: 

  • Biểu hiện thường gặp khi quá liều có thể là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh; nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra.

  • Khi xuất hiện hạ huyết áp có triệu chứng, cần điều trị hỗ trợ và ưu tiên ổn định hệ tim mạch.

  • Có thể sử dụng một liều than hoạt tính phù hợp để loại bỏ thuốc còn trong đường tiêu hóa.

  • Cần theo dõi chặt chẽ các thông số quan trọng và điều chỉnh khi cần thiết.

  • Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính không thể được loại bỏ bằng thẩm tách máu.

Bảo quản

• Nơi thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng

Hạn sử dụng

• 36 tháng

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 lọ × 30 viên.

• Hộp 3 vỉ × 10 viên.

• Hộp 6 vỉ × 10 viên.

• Hộp 2 vỉ × 15 viên.

Nhà sản xuất

• Công ty Cổ phần Dược phẩm Trường Thọ – Việt Nam. 

Giá Lotuto là bao nhiêu?

• Lotuto hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Lotuto ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Lotuto tại Trường Anh bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30.

• Mua hàng trên website: https://santhuoc.net

• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Sản phẩm tương tự

• Trafedin New Traphaco

• Valcickeck H2 Mepro

• Renitec 10mg MSD

"Cám ơn quý khách hàng đã tin dùng sản phẩm và dịch vụ tại Sàn thuốc. Chúng tôi cam kết cung cấp các sản phẩm chính hãng, với giá thành phải chăng. Chúc quý khách một ngày tràn đầy năng lượng và vui vẻ!"

Tài liệu tham khảo: Đang cập nhật