Pemehope 500 - Thuốc điều trị ung thư phổi hiệu quả của Ấn Độ

Pemehope 500 là thuốc gì?

• Pemehope 500 thuộc nhóm thuốc ung thư. Pemehope 100 là thuốc dùng điều trị ung thư phổi, u trung biểu mô hiệu quả của Ấn Độ. Pemehope 500 được bào chế dưới dạng bột đông khô pha dung dịch tiêm truyền

Thành phần chính của Pemehope 500

• Pemetrexed (dưới dạng pemetrexed dinatri)  -  500mg

Dạng bào chế

• Bột đông khô pha dung dịch tiêm truyền

Công dụng - Chỉ định của Pemehope 500

• Pemetrexed được chỉ định kết hợp với cisplatin trong điều trị khởi đầu những bệnh nhân ung thư phổi loại tế bào lớn (không nhỏ) không phải tế bào vảy tăng sinh tại chỗ hoặc có di căn.

• Ung thư phối loại tế bào lớn (không nhỏ) không phải tế bào vảy - Duy trì:

  • Pemetrexed được chỉ định trong điều trị duy trì những bệnh nhân ung thư phổi loại tế bào lớn (không nhỏ) không phải tế bào vảy có tăng sinh tại chỗ hoặc có di căn mà bệnh không tiến triển sau 4 chu kỳ platin- dựa trên hóa trị liệu bước đầu.

• Ung thư phổi loại tế bào lớn (không nhỏ) không phải tế bào vảy - Sau hóa trị liệu trước đó:

  • Pemetrexed được chỉ định như là thuốc đơn đề điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi loại tế bào lớn (không nhỏ) không phải tế bào vảy tăng sinh tại chỗ hoặc có di căn sau đợt hóa trị liệu trước đó.

• U trung biểu mô:

  • Pemetrexed kết hợp với cisplatin được chỉ định trong điều trị những bệnh nhân bị u trung biểu mô phổi ác tính là bệnh không thể được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ.

Chống chỉ định của Pemehope 500

• Không dùng cho người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

• Không tiếp tục điều trị bằng Pemetrexed trong thời kỳ cho con bú sữa mẹ.

• Dùng đồng thời với vaccine sốt vàng da.

Liều lượng và cách dùng Pemehope 500

• Cách dùng: 

  • Thuốc được dùng theo đường tiêm, truyền.

• Liều dùng:

  • Sử dụng kết hợp với Cispatin:

    • Liều khuyến cáo của Pemetrexed là 500mg/m2 dùng theo đường truyền tĩnh mạch trong thời gian trên 10 phút vào ngày 1 của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày. Liều khuyến cáo của Cispatin là 75mg/m2 truyền tĩnh mạch trên 2 giờ, bắt đầu sau khi kết thúc truyền Pemetrexed khoảng 30 phút.

    • Bệnh nhân cần được thực hiện các biện pháp bù nước thích hợp trước và/hoặc sau khi điều trị bằng Cispatin.

  • Sử dụng đơn trị liệu:

    • Ung thư phổi không tế bào nhỏ: Liều khuyến cáo Pemetrexed là 500mg/m2 dùng theo đường truyền tĩnh mạch trong thời gian trên 10 phút vào ngày 1 của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày.

  • Điều trị dự phòng:

    • Để giảm tỷ lệ và mức độ trầm trọng của các phản ứng trên da nên dùng corticosteroid trước 1 ngày, trong và sau 1 ngày khi điều trị bằng Pemetrexed. Corticosteroid sử dụng tương đương với 4mg Dexametrexed đường uống x 2 lần/ngày.

    • Để giảm độc tính của Pemetrexed trong khi điều trị cần bổ sung vitamin. Bênh nhân cần được bổ sung Acid folic đường uống hoặc da vitamin có chứa Acid folic (350µg – 1mg). Tối thiểu là 5 liều Acid folic trong 7 ngày trước khi điều trị liều Pemetrexed đầu tiên, tiếp tục uống Acid folic trong suốt quá trình điều trị và trong 21 ngày sau liều Pemetrexed cuối cùng.

    • Bệnh nhân cũng cần được tiêm Vitamin B12 (1mg) trong tuần trước khi sử dụng liều Pemetrexed đầu tiên và 1 lần sau mỗi 3 chu kỳ điều trị. Tiêm vitamin B12 cũng có thể được thực hiện cùng ngày với Pemetrexed.

  • Những khuyến cáo cho theo dõi thử nghiệm, đối tượng đặc biệt và giảm liều:

    • Giảm liều điều trị Pemetrexed (trong đơn trị liệu hoặc kết hợp) và Cisplatin - Độc tính huyết học:

      • Số lượng bạch cầu trung tính thấp nhất <500/mm3 và số lượng tiểu cầu thấp nhất >50000/mm3: Sử dụng 75% liều trước đó ở cả 2 thuốc.

      • Số lượng bạch cầu trung tính thấp nhất <50000/mm3 bất kể số lượng bạch cầu trung tính cấp thấp nhất là bao nhiêu: Sử dụng 75% liều trước đó ở cả 2 thuốc.

      • Số lượng bạch cầu trung tính thấp nhất <50000/mm3 kèm theo xuất huyết, bất kể số lượng bạch cầu trung tính cấp thấp nhất là bao nhiêu: Sử dụng 50% liều trước đó ở cả 2 thuốc.

    • Giảm liều điều trị Pemetrexed (trong đơn trị liệu hoặc kết hợp) và Cisplatin - Độc tính huyết học a, b:

      • Bất kỳ độc tính mức 3 hoặc 4, ngoại trừ viêm niêm mạc: Sử dụng 75% liều trước đó ở cả 2 thuốc.

      • Bất kỳ tiêu chảy cấp cần nhập viện hoặc độc tính mức 3 hoặc 4: Sử dụng 75% liều trước đó ở cả 2 thuốc.

      • Viêm niêm mạc mức 3 hay 4: Pemetrexed sử dụng 50% liều trước đó, Cisplatino giữ nguyên liều.

      • Chú thích:

        • a: NCI Common Toxicity Criteria (CTC): Tiêu chuẩn độc tính chung.

        • b: Excluding neurotoxicity: Không gồm độc thần kinh.

    • Giảm liều điều trị Pemetrexed (trong đơn trị liệu hoặc kết hợp) và Cisplatin - Độc tính thần kinh:

      • Mức CTC từ 0-1: Không cần giảm liều.

      • Mức CTC là 2: Không cần giảm liều Pemetrexed, giảm liều Cisplatino còn 50%

    • Bệnh nhân lớn tuổi:

      • Ngoài những khuyến cáo giảm liều cho tất cả các bệnh nhân ở trên, không cần giảm liều cho bệnh nhân > 65 tuổi.

    • Trẻ em và thanh thiếu niên:

      • Pemetrexed không được khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân dưới 18 tuổi vì sự an toàn và hiệu quả của Pemetrexed đã không có kết quả ở nhóm bệnh nhân này.

Lưu ý khi sử dụng Pemehope 500

• Giới hạn sử dụng: Pemetrexed không được chỉ định cho điều trị những bệnh nhân ung thư phổi loại tế bào lớn (không nhỏ) tế bào vảy.

• Pemetrexed gây ức chế chức năng tủy xương với biểu hiện giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu (hoặc giảm toàn thể huyết cầu). Bệnh nhân cần được theo dõi sự suy tủy trong suốt thời gian điều trị và ngưng điều trị bằng Pemetrexed cho tới khi lượng bạch trung tính tuyệt đối trở về mức ≥ 1500 tế bào/mm3 và tiểu cầu trở về mức ≥ 100000 tế bào/mm3.

• Bệnh nhân điều trị bằng Pemetrexed cầ được hướng dẫ sử dụng Acid folic và Vitamin B12 để giảm các độc tính liên quan đến điều trị.

• Bệnh nhân không điều trị dự phòng bằng corticosteroid có thể xuất hiện phản ứng trên da. Điều trị dự phòng bằng Dexamethason (hoặc thuốc tương đương) có thể làm giảm tần số và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng trên da.

• Chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 45ml/phút. Vì vậy, không sử dụng Pemetrexed ở những bệnh nhân này.

• Bệnh nhân suy thận vừa và nhẹ (độ thanh thải creatinin từ 45-79ml/phút) tránh sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) như Ibuprofen và Aspirin (trên 1.3g/ngày) trước , trong và sau 2 ngày khi điều trị bằng Pemetrexed.

• Cần ngưng sử dụng NSAID ít nhất 5 ngày trước khi sử dụng Pemetrexed.

• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho người có vấn đề về thận, tim.

• Đối với bệnh nhân ung thư, không sử đụng Pemetrexed với vaccin sống giảm độc lực.

• Nam giới khi đang sử dụng thuốc không nên có con ít nhất 6 tháng sau khi điều trị, bởi thuốc gây ảnh hưởng tới gen. Ngoài ra, Pemetrexed còn có thể gây vô sinh không thể phục hồi ở nam giới.

• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân điều trị bằng xạ trị trước, trong hoặc sau khi điều trị bằng Pemetrexed

• Đọc kỹ hướng dẫn sứ dụng trước khi dùng.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Tác dụng phụ khi dùng Pemehope 500

• Rối loạn hệ thống tạo máu và bạch huyết:

  • Rất thường gặp: Giảm bạch cầu trung tính/cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm hemoglobin, giảm tiểu cầu.

• Rối loạn mắt:

  • Thường gặp: Viêm kết mạc.

• Rối loạn tiêu hóa:

  • Rất thường gặp: Buồn nôn, ói mửa, viêm miệng/họng, chán ăn, tiêu chảy, táo bón, tiêu chảy không viêm đại tràng.

  • Thường gặp: Khó tiêu, ợ nóng, ói mửa, viêm niêm mạc/viêm miệng, tiêu chảy.

• Rối loạn tổng quát:

  • Rất thường gặp: Mệt mỏi.

  • Thường gặp: Sốt.

• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:

  • Thường gặp: Mất nước.

• Rối loạn hệ thần kinh:

  • Rất thường gặp: bệnh thần kinh-giác quan.

  • Thường gặp: Xáo trộn hương vị.

• Rối loạn thận:

  • Thường gặp: Creatinin tăng cao, giảm độ thanh thải creatinin.

• Rối loạn da và tổ chức dưới da:

  • Rất thường gặp: Phát ban/bong vảy.

  • Thường gặp: Phát ban, rụng tóc, ngứa.

• Rối loạn hệ gan mật:

  • Thường gặp: SGPT (ALT), SGOT (AST).

• Rối loạn tại chỗ dùng thuốc:

  • Rất thường gặp: Mệt.

• Rối loạn thận:

  • Rất thường gặp: Tăng creatinine.

• Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng:

  • Thường gặp: Nhiễm trùng.

• Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: không nên dùng thuốc.

• Phụ nữ cho con bú: không nên dùng thuốc.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thận trọng khi dùng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

• Pemetrexed khi kết hợp với các thuốc gây độc thận (như Aminoglycosid, thuốc lợi tiểu quai, các hợp chất platin, Cyclosporin) có thể làm kéo dài độ thanh thải Pemetrexed. Cận thận trọng khi sử dụng Pemetrexed với các loại thuốc này.

• Pemetrexed sử dụng với thuốc được bài tiết qua ống thận như Probenecid, Penicillin có thể kéo dài độ thanh thải của Pemetrexed.

• Pemetrexed khi sử dụng với thuốc kháng viêm không steroid (NSAID, như Ibuprofen > 1600mg/ngày) và Aspirin liều cao (> 1.3g/ngày) có thể làm giảm độ thanh thải của Pemetrexed, từ đó làm tăng tác dụng phụ của Pemetrexed.

• Không sử dụng Pemetrexed với vaccin sốt vàng (có nguy cơ gây tử vong).

• Khuyến cáo không sử dụng Pemetrexed với vaccin sống giảm độc lực, nên sử dụng vaccin bất hoạt.

• Probenecid: làm chậm thải trừ pemetrexed.

Xử trí khi quá liều

• Trong trường hợp quá liều, tiến hành các biện pháp cấp cứu thích hợp. Hiện tại, chưa có loại thuốc giải độc đặc hiệu nào với trường hợp dùng quá liều.

Xử trí khi quên liều

• Không dùng bù liều đã quên. Chỉ dùng đúng liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Bảo quản

• Nơi thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 lọ 15ml

Nhà sản xuất

• Glenmark Generics S.A

Sản phẩm tương tự

• Erlocip 

• Osimert 80mg 

• Tagrix 80mg

• Alecensa 

Giá Pemehope 500 là bao nhiêu?

• Pemehope 500 hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Pemehope 500 ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Pemehope 500 tại Trường Anh bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website: https://santhuoc.net
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.